目的 探讨小针刀疗法联合自拟接骨活血方治疗高龄膝关节骨性关节炎的效果。方法 选取2021年11月-2023年3月本院收治的84例高龄膝关节骨性关节炎患者为研究对象，利用随机数字表法将其分为2组，观察组和对照组，各42例，对照组采用小针刀疗法治疗，观察组采用小针刀疗法联合自拟接骨活血方治疗，比较2组患者的中医证候积分、膝关节功能评分、炎症因子、骨代谢指标及临床疗效。结果 治疗前，2组中医症状积分、莱氏(Lysholm)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、白介素-6(IL-6)水平、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平、骨钙素(BGP)水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组中医症状积分、TNF-α水平、IL-6水平低于对照组(P<0.05)，观察组Lysholm评分、BALP水平、IGF-1水平、BGP水平高于对照组(P<0.05)；观察组总有效率高于对照组(P<0.05)；2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小针刀疗法联合自拟接骨活血方能够有效降低患者中医证候积分，改善膝关节功能，降低疼痛程度，提高临床疗效，值得推广。