目的 探讨血清皮质醇与血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者认知功能之间的关系。方法 选取64例血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者。根据血清皮质醇中位数分为高皮质醇组和低皮质醇组，各32例，收集患者一般临床资料、血清皮质醇指标，并进行神经心理学量表及肾阳虚量表测评。采用相关性分析及线性回归分析探讨血清皮质醇与血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者认知功能之间的关系。结果 与低皮质醇组相比，高皮质醇组的高血压病、脑血管病比例更高，Mo CA、MMSE、AESC量表评分更低（P <0.05）,ADL、HAMD、肾阳虚证辨识量表评分更高（P <0.05）。相关性分析结果显示高皮质醇与ADL、HAMD、肾阳虚辨识量表评分均呈正相关，与Mo CA、MMSE、AESC量表评分均呈负相关（P <0.001）。线性回归分析结果显示高皮质醇为Mo CA量表评分的独立危险因素，血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者的血清皮质醇水平越高，Mo CA量表评分越低（P <0.001），认知损害越严重。结论 血清皮质醇的升高可能是血管性轻度认知障碍肾阳虚证患者认知功能损害的潜在因素。