目的 探讨国医大师路志正“分消走泄法”治疗代谢综合征的临床疗效及对患者代谢、应激、炎症状态的影响。方法 收集我院2018年3月-2020年4月湿热型代谢综合征患者200例，并随机分为对照组（盐酸吡格列酮）和试验组（祛湿降浊方），比较2组患者的疗效、治疗前后的中医症状评分、代谢相关指标[三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、谷丙转氨酶（alanine transaminase,ALT）、谷草转氨酶（glutamic oxaloacetic transaminase,AST）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、尿酸（uric acid,UA）]、应激和炎症相关指标[谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-Px）、总抗氧化能力（total antioxidant capacity,T-AOC）、髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、人单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic prote in-1,MCP-1)、脂联素（adiponectin,ADP）、脂蛋白（lipoprotein,LP）]。结果 与对照组比较，试验组的总有效率明显增高（P <0.05）。治疗前，2组的主症评分、次症评分、中医症状总分、代谢、应激、炎症相关指标差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后，与对照组比较，试验组主症评分、次症评分、中医症状总分、TG、TC、ALT、FBG、UA、MPO、MDA、IL-6、MCP-1、LP均降低（P <0.05）,HDL-C、GSH-Px、T-AOC、ADP均增高（P <0.05）。结论 路志正“分消走泄法”可用于治疗MS，可明显改善湿热型MS患者的症状、代谢、应激、炎症状态，值得临床推广。