老年肺癌患者生理功能衰退且合并多种疾病，其手术围手术期的麻醉管理面临巨大挑战。右美托咪定是一种高选择性α₂肾上腺素受体激动剂，能够发挥剂量依赖性的镇静、镇痛、抗焦虑、抗交感作用。在老年肺癌手术围手术期展现出多器官保护的潜力，在临床麻醉中具有较高的应用价值。本文拟对右美托咪定的作用机制及其在老年肺癌围手术期的器官保护作用和临床应用进展作一综述，以期提高老年肺癌围手术期应用右美托咪定治疗的临床麻醉质量和安全性。