目的 观察经皮穴位电刺激联合舌压生物反馈训练治疗老年缺血性脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法 选取2022年7月—2024年9月邯郸市中心医院收治的96例老年缺血性脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象。按随机数字表法分成对照组和研究组(各48例)。对照组接受舌压生物反馈训练(最终纳入46例),研究组在对照组基础上联合经皮穴位电刺激治疗(最终纳入45例)。比较两组疗效、功能性经口进食量表(FOIS)评分、吞咽生存质量量表(SWAL-QOL)评分、表面肌电图(sEMG)指标及脑血流动力学参数[脑动脉的平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)]。结果 治疗2周、4周后，两组FOIS、SWAL-QOL评分均高于治疗前(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.05)。治疗4周后，两组sEMG的最大波幅、Vm大于治疗前(P<0.05),且研究组均大于对照组(P<0.05);两组吞咽时程短于治疗前(P<0.05),且研究组短于对照组(P<0.05);两组RI均小于治疗前(P<0.05),且研究组小于对照组(P<0.05)。治疗4周后，研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 对老年缺血性脑卒中后吞咽障碍患者实施经皮穴位电刺激联合舌压生物反馈训练治疗，可有效改善sEMG及脑血流动力学，明显减轻吞咽障碍，显著提高进食能力及生存质量。