糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症，表现为进行性肾脏功能下降，以终末期肾病为主要结局。炎症反应-纤维化是DN进展的关键环节，NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体被认为是导致该过程的重要原因。黄芪是治疗DN的常用中药，其中多种活性成分可靶向干预NLRP3炎症小体的启动与激活，延缓DN进展。本文就NLRP3炎症小体在DN炎症反应-纤维化中的关键作用及黄芪活性成分通过干预NLRP3炎症小体缓解DN机制的研究进展进行综述，旨在为DN靶向治疗提供新的思路。