目的 分析老年慢性肾脏病患者血清活性氧(ROS)水平对终末期肾病发生的预测价值。方法 选择2020年1月—2023年12月新疆医科大学第一附属医院收治的174例慢性肾脏病患者作为研究对象，根据慢性肾脏病患者是否进展为终末期肾病分为进展组(49例)和未进展组(125例)。收集患者入院时人口学资料、合并疾病类型、临床资料等作为基线资料，使用酶联免疫法检测血清ROS水平。采用多因素logistic回归模型分析血清ROS水平与终末期肾病进展的相关性，采用ROC曲线分析血清ROS水平对慢性肾脏病进展为终末期肾病的预测效能。结果 进展组的年龄、男性占比、收缩压、24小时尿蛋白及血清ROS水平均高于未进展组(P<0.05),估计肾小球滤过率低于未进展组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，经校正混杂因素后，血清ROS为老年慢性肾脏病患者进展至终末期肾病的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，血清ROS预测慢性肾脏病进展的cut-off值为14.61 ng/mL,预测的AUC为0.81(95%CI:0.75～0.88),灵敏度为84.8%,特异度为70.2%。结论 血清ROS水平与老年慢性肾脏病患者进展至终末期肾病的发生风险显著相关，并有一定的预测价值。