目的 优化STAR-VIBE序列，探索自由呼吸状态下肝脏多期动态增强扫描的临床应用价值。方法 纳入2022年3月～2024年7月武汉中心医院96例肝脏增强磁共振扫描患者，根据患者是否能屏气15 s将患者分为屏气功能正常组与屏气障碍组，48例/组。两组均接受STAR-VIBE自由呼吸动态增强扫描及延迟期扫描，并行常规T1-VIBE屏气延迟增强扫描。通过双盲法评估两种序列动态增强各期相的显影准确性；采用5分量表对延迟期图像质量进行定量评估，在两组延迟期STAR-VIBE及T1-VIBE图像同一层面避开血管及病灶测量肝实质、竖脊肌及背景噪声信号强度值（SI），分别计算肝脏信噪比（SNR）与对比噪声比（CNR）。结果 研究队列中2例患者动脉期和门静脉期分期不明显，总体分期准确率98%。屏气正常组中，STAR-VIBE及T1-VIBE延迟期图像质量评分无统计学意义（P>0.05），均达到良好水平（STAR-VIBE:4.66±0.59 vs T1-VIBE:4.83±0.37），满足诊断需求；屏气障碍组两序列间评分差异有统计学意义（P<0.05）。两组间STAR-VIBE延迟图像质量评分均获得了良好，差异无统计学意义（P>0.05）。SNR与CNR分析显示，屏气正常组STAR-VIBE及T1-VIBE延迟间SNR/CNR的差异无统计学意义（P>0.05），而屏气障碍组的差异有统计学意义（P<0.05）。两组间SNR、CNR的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经优化的STAR-VIBE序列能够获取符合诊断要求的自由呼吸状态下肝脏多期动态增强影像，为屏气功能受限患者提供了有效的影像学评估方案。