目的 基于磁敏感加权成像(SWI)探讨特发性帕金森病(iPD)患者不同核团的铁沉积与运动障碍和疾病严重程度的相关性,评估其在监测iPD进展和严重程度的价值。方法 纳入2022年9月～2024年9月于襄阳市第一人民医院就诊并诊断为iPD的患者49例(iPD组)和70例年龄、性别相匹配的健康受试者(对照组),均在3.0T磁共振进行SWI扫描,在相位图中测量各核团的相位值。比较iPD组及对照组间各核团的相位值差异,研究不同Hoehn-Yahr分期与对照组的相位值差异,分析iPD组各核团相位值与Hoehn-Yahr分期及统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分的相关性。结果 iPD组双侧尾状核、壳核、苍白球、红核、黑质相位值均低于对照组(P<0.001)。不同Hoehn-Yahr分期iPD患者与健康对照组相位值比较,Hoehn-Yahr分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期iPD的患者黑质(P<0.001)、红核(P<0.001)相位值降低。Hoehn-Yahr分期Ⅲ期iPD患者黑质及红核相位值均低于Ⅱ期、Ⅰ期患者(P<0.05)。iPD组患者双侧黑质(r=-0.468,P<0.001)、红核(r=-0.404,P<0.001)的相位值与H-Y分期呈负相关,且与UPDRS-Ⅲ评分呈负相关(r=-0.354,P<0.001;r=-0.359,P<0.001)。结论 在iPD患者中,铁沉积在疾病进展过程中逐渐增加,尤其是在黑质和红核区域。iPD患者黑质和红核部位的铁沉积增多与运动障碍和疾病严重程度相关,其可能作为监测iPD严重程度和疾病进展的潜在生物标志物。