目的 探讨常规超声及超声造影在颈部淋巴结结核与淋巴瘤鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析2020年1月～2022年12月于南京市中西医结合医院经病理证实的50例颈部淋巴结结核和31例淋巴瘤患者的常规超声和超声造影表现，比较两组患者常规超声及超声造影的声像特征，探讨各指标在两种鉴别诊断中的价值，并评估两种检查方法的诊断效能。结果 常规超声发现结核组淋巴结最大长径、短径较淋巴瘤组小，内部囊性回声及边缘型或无血流的淋巴结占比多，存在条状或网格状回声、门型或混合型血流少于淋巴瘤组，差异有统计学意义（P<0.05）。超声造影显示结核组多表现为向心性、不均匀增强、有无增强区，淋巴瘤组多表现为非向心性、均匀增强、不伴无增强区，差异有统计学意义（P<0.05）。超声造影及二者联合诊断淋巴结结核的敏感度、特异度及准确性分别为90.0%、80.6%、86.4%,94.0%、87.1%、91.4%，均高于常规超声诊断的80.0%、71.0%、76.5%。结论 颈部淋巴结结核和淋巴瘤患者基于常规超声及超声造影的声像特点有显著的异同性，两者联合应用具有更高的诊断和鉴别诊断价值。