目的 探讨在冠状动脉CT血管成像中，使用光谱CT(IQon CT)联合补偿策略技术是否能在限制总辐射吸收率的同时保证图像质量。方法 回顾性分析2021年1月～2023年12月南京鼓楼医院收治的80例受试者的临床资料，将其分为A、B两组，40例/组。A组使用100 mL对比剂，注射流速为5.0 mL/s，行传统剂量IQon CT扫描（管电压120 kV,320 mgI/mL威视派克注射液）；B组使用40 mL对比剂，注射流速为3.5 mL/s，行补偿策略IQon CT扫描（管电压70 kV,270 mgI/mL威视派克注射液）。比较两组受试者的主、客观评价[对比噪声比（CNR）、信噪比（SNR）]，计算辐射剂量[容积剂量指数（CTDIvoI）、剂量长度乘积（DLP）、有效剂量（ED）]与对比剂碘吸收系数。结果 两组图像主观评价差异无统计学意义（P>0.05）,AB两组主观质量评分≥3分，两组图片一致性高（P<0.05）。两组图像各亚组的CT值、SNR和CNR差异有统计学意义（P<0.05）;A组图像CT值均低于B组，其中B组在40 keV单能量图像具有最优的CT值、CNR和SNR。B组CTDIvoI减少66.7%,DLP减少83.8%,ED减少75.6%(P<0.05)。B组对比剂碘吸收系数比A组降低70.1%(85.2 g vs 25.4 g)。结论 IQon CT联合补偿策略在冠状动脉CT血管成像中的应用前景广阔，具有重要的临床应用价值与推广前景。