目的 分析CT、核磁共振成像检查对老年直肠癌患者淋巴结转移评估的效果。方法 收集2022年3月～2024年5月间我院收治的90例老年直肠癌患者，以手术病理结果作为金标准，均行128排螺旋CT检查（飞利浦，扫描膈肌至耻骨下缘部位，并配合增强扫描）、Discovery 3.0T(GE)磁共振成像检查（扫描耻骨联合下缘到髂血管分叉水平），分析CT及磁共振成像检查对老年直肠癌患者淋巴结转移的评估效果。结果 经金标准结果显示，阳性例数为85例、阴性例数为5例，CT检查结果显示，阳性例数为60例，阴性例数为30例，CT及磁共振成像结果显示，阳性例数为84例，阴性例数为6例；CT检查与CT联合磁共振成像诊断直肠癌淋巴转移的敏感度、准确率的差异有统计学意义，CT联合磁共振成像诊断更高（P<0.05），两种方式的特异度、阳性预测值、阴性预测值的差异无统计学意义（P>0.05）；阳性患者的淋巴结直径、数量、短长径比值、静脉包绕征、浆膜面浸润、直肠周围脂肪混杂信号征高于阴性患者（P<0.05）。结论 对于老年直肠癌患者而言，采用CT联合核磁共振成像检查技术进行干预，敏感度、准确率良好，可以有效判断疾病的征象。