目的 探讨MRI中瘤周水肿区与肿瘤核心区体积比值（VPE/VTC）这一新指标在脑胶质瘤诊断与预后评估中应用价值。方法 回顾性分析了新疆医科大学第二附属医院2019年1月～2023年6月收治的51例脑胶质瘤患者的术前MRI影像数据及临床资料，包括22例低级别胶质瘤（LGG）和29例高级别胶质瘤（HGG）。利用3D-Slicer软件对通过不同MRI序列配准后半自动勾画肿瘤核心区与瘤周水肿区，并手动调整确保准确性。构建核心区和水肿区的三维模型并进行定量分析，计算VPE/VTC比值。结果 HGG组VPE/VTC比值高于LGG组（P<0.05）。VPE/VTC比值在区分HGG与LGG中具有较高的诊断效能（AUC=0.851），最佳截断点为0.929, Youden指数达到最高值0.771，敏感度为86.2%，特异度为90.9%。Kaplan-Meier生存分析显示，VPE/VTC比值较高的患者预后较差（P<0.05），在预后评估中表现出良好的预测能力。结论 VPE/VTC比值作为一种新颖的评估指标，具有重要的临床应用价值，能够为脑胶质瘤患者个性化治疗和手术方案提供更有效的支持。