目的 探讨CT三维重建辅助下股骨近端防旋髓内钉（PFNA）对股骨转子间骨折患者髋关节功能及并发症发生率的影响。方法 选取2020年1月～2022年10月于徐州医科大学附属连云港医院接受治疗的股骨转子间骨折患者98例，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，49例/组。对照组予以常规PFNA治疗，观察组予以CT三维重建辅助下PFNA治疗，两组均持续于术后进行随访12月。比较两组临床疗效（随访12月后），Harris髋关节评分（术前及术后6、12月）、血栓弹力图参数（术前及术后7 d）、血清因子（术前、及术后3月）、研究期间并发症发生情况。结果 随访12月后，观察组总有效率为97.96%，高于对照组的85.71%(P<0.05)。与术前比较，术后6～12月，两组Harris髋关节评分均升高，其中观察组更高（P<0.05）。与术前比较，术后7 d，两组凝血反应时间、凝血形成时间均缩短，其中观察组更短，血凝块形成速率均增大，其中观察组更大（P<0.05）。与术前比较，术后3月，两组血清D-二聚体水平均降低，观察组更低，血清凝血酶原时间值则均缩短，观察组更短，血清骨形态发生蛋白-2和转化生长因子-β1水平均升高，其中观察组更高（P<0.05）。两组患者并发症总发生率的组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 股骨转子间骨折患者经CT三维重建辅助下PFNA治疗可有效提高骨折愈合因子水平，改善患者凝血功能及血栓弹力图参数，促进其髋关节功能的恢复，安全性良好的同时疗效显著。