目的 分析浸润性导管癌（IDC）超声及超声造影特征与B7同源体4(B7-H4)表达的相关性。方法 回顾性分析2015年1月～2021年1月在新疆医科大学第一附属医院乳腺外科收治的136例乳腺病变女性患者，手术切除后标本经病理证实为IDC，将病理标本切片并采用免疫组化检测乳腺癌细胞的细胞膜和胞浆中B7-H4表达情况，所有患者术前均行乳腺二维超声检查及超声造影检查并记录病灶超声及超声造影特征，分析IDC超声及超声造影特征与B7-H4表达水平的相关性。结果 136例患者免疫组化检测B7-H4在乳腺癌细胞的细胞膜和胞浆中均有表达。因抗原修复时温度过高或其他原因导致组织脱片2张，剩余134张切片中，阴性表达6张，阳性表达128张，其中高表达85张，低表达43张。不同的B7-H4表达分组中，B7-H4出现高表达时，IDC二维超声易出现纵横比>1、形态不规则、周围组织回声中断，后方回声衰减，淋巴结转移等特征（P<0.05）;IDC超声造影易出现增强后病灶内部充盈缺损及增强后病灶周边汇聚征的特征（P<0.05）。二维IDC中肿块形态、纵横比、后方声衰减及周围组织回声等二维超声特征与B7-H4的高表达呈正相关（r=0.188、0.240、0.185、0.344,P<0.05）。结论 IDC超声及超声造影表现与B7-H4的表达具有一定相关性，IDC超声及超声造影特征可以预测其分子标志物B7-H4的表达，进而可能为乳腺癌B7-H4靶向治疗效果评估提供可靠的影像学参考依据。