目的 应用超声分层应变技术评价急性冠状动脉综合征（ACS）患者的心肌功能受损程度。方法 收集2023年1月～2023年11月首都医科大学附属北京中医医院ACS患者90例，根据患者心电图表现及血清肌钙蛋白水平将其分为不稳定型心绞痛组30例、非ST段抬高心肌梗死组30例、ST段抬高心肌梗死组30例。除传统超声心动图指标，应用超声分层应变技术，分别对心内膜下心肌、中层心肌、心外膜下心肌进行评估。结果 非ST段抬高心肌梗死组心内膜下心肌长轴应变及圆周应变的绝对值低于正常值参考范围，长轴应变及圆周应变达峰时间变异程度高于正常值参考范围，中层心肌及心外膜下心肌长轴应变、圆周应变、长轴应变及圆周应变达峰时间变异程度位于正常值参考范围，3层间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 分层应变技术评价ACS患者不同层次心肌的运动受损，特别是对于非ST段抬高心肌梗死，具有更高的敏感度和临床应用价值。