目的 探讨左室压力-应变环评价肥胖合并高血压患者心肌做功的临床价值。方法 选取2020年5月～2022年8月就诊于山西白求恩医院的35例单纯性肥胖患者（肥胖组）、39例肥胖合并高血压患者（肥胖高血压组）及38例健康人（对照组），测量常规超声心动图参数、整体纵向应变（GLS）及心肌做功参数，心肌做功参数包括整体有用功(GCW)、整体做功指数(GWI)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)，比较3组间上述参数的差异。结果 肥胖组和肥胖高血压组的GLS低于对照组(P<0.05)。与对照组相比，肥胖组GLS、GCW、GWI、GWE减小，GWW增大(P<0.05)。肥胖高血压组较肥胖组、对照组GCW、GWI、GWW增大，GWE减小(P<0.05)。收缩压、舒张压与GCW、GWI、GWW呈正相关、与GLS呈负相关(P<0.01)。BMI与GCW、GWI、GLS呈负相关，与GWW呈正相关(P<0.05)。结论 高血压会加重肥胖患者左心功能功能障碍，左室压力-应变环能够识别肥胖合并高血压左室心肌功能受损，具有一定临床价值。