血管支架在血管狭窄、动脉瘤、夹层和动脉粥样硬化斑块等血管疾病的微创治疗中发挥着重要作用，但其植入后的常见并发症如血栓形成、炎症反应、血管损伤与再狭窄、支架移位及内漏等，仍然严重影响其临床疗效。针对这些问题，对血管支架表面进行功能化涂层改性，构建能够调节血液与血管细胞行为的生物功能层，已成为提升血管支架治疗效果的重要手段。综述近年血管支架表面功能化涂层策略的研究进展，包括构建预防血栓涂层、促进内皮化涂层及预防内膜增生涂层等以提高支架的生物相容性，同时探讨血管支架功能化涂层改性所面临的主要挑战及未来发展方向，以期为进一步的研究与创新提供思路。