基于物联网的智慧医疗系统，给患者和医务工作者带来极大的便利，但是物联网医疗设备产生的海量医疗数据包含着患者的个人隐私，一旦泄露会造成重大损失，以往的访问控制方案存在不灵活，中心化，加密效率较低等问题。针对这些问题，提出了一种基于区块链的轻量级物联网医疗数据访问控制方案。提出了一种改进的多中心属性基加密(multi-authority attribute-based encryption, MA-ABE)方案为患者提供细粒度的安全数据共享，并且利用IPFS技术存储患者数据。结合雾计算技术，利用雾节点承担属性基加解密过程中大部分的计算开销，减轻了物联网设备负担。进行安全性分析和仿真实验，结果表明，提出的方案在保证安全的情况下为物联网医疗数据提供了高效并且轻量级的访问控制。