目的：探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者合并低肌肉量综合征的特征及其对躯体功能的影响。方法：纳入2019年9月至2024年4月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科的RA患者。收集所有患者的临床资料，包括病情活动、躯体功能及放射学评估，同时进行身体成分、握力和步行速度的测量，评估有无低肌肉量综合征以及营养不良、肌少症、肌少症性肥胖和恶病质，采用斯坦福健康评估问卷-残疾指数(health assessment questionnaire-disability index, HAQ-DI)评估躯体功能，并通过Logistic回归分析躯体功能障碍的影响因素。结果：共纳入RA患者1 016例，女性占82.5%,平均年龄(52.4±12.5)岁。557例(54.8%)为低肌肉量综合征且均合并营养不良，在此基础上，326例(32.1%)合并肌少症，124例(12.2%)合并肌少症性肥胖，33例(3.2%)合并恶病质。共584例(57.4%)RA患者有躯体功能障碍，轻度、中度和重度躯体功能障碍分别有421例(41.4%)、124例(12.2%)和39例(3.8%)。与无低肌肉量综合征(n=459)或仅营养不良(n=231)的患者相比，同时合并营养不良+肌少症(n=326)的RA患者病情活动性高，躯体功能障碍比例较高(69.6%vs. 42.0%vs. 56.6%),但仅营养不良的RA患者HAQ-DI评分(中位数0.0 vs. 0.1)和躯体功能障碍比例(42.0%vs. 56.6%)则较无低肌肉量综合征者低。多因素Logistic回归分析显示，营养不良+肌少症与躯体功能障碍呈独立正相关(OR=2.021,95%CI:1.067～3.828),而仅营养不良则与躯体功能障碍无明显相关。结论：同时合并营养不良和肌少症会加重RA患者病情活动性和躯体功能障碍，临床应重视RA患者低肌肉量综合征尤其是肌少症的筛查与评估，并予以及时干预。