目的：探讨不同剂量普瑞巴林治疗老年带状疱疹(HZ)患者急性期疼痛的临床疗效。方法：选取2021年1月—2022年12月就诊于宜昌市中心人民医院的老年HZ急性疼痛期患者(n=90),根据普瑞巴林剂量随机分为三组，其中150 mg/d为低剂量组(n=30)、300 mg/d为中剂量组(n=30)和600 mg/d为高剂量组(n=30);分别于治疗后1、2、4、8周评估患者的视觉模拟量表(VAS)评分、皮肤病生活质量指标(DLQI)及并发症发生情况。结果：组内比较，三组患者治疗1、2、4、8周后的VAS评分及DLQI评分均呈明显下降趋势(均P<0.05),但组间比较无明显差异(均P>0.05)。中、高剂量组患者头晕人数明显多于低剂量组，高剂量组患者嗜睡人数明显多于低剂量组(均P<0.05),三组患者带状疱疹后遗神经痛及共济失调发生情况无明显差异(均P>0.05)。结论：低剂量普瑞巴林治疗老年HZ急性疼痛患者疗效好且不良反应少，值得在临床推荐使用。