目的：探讨剪切波弹性成像(SWE)联合超微血管三维立体成像(Smart 3D SMI)鉴别乳腺结节良恶性的价值。方法：选取行乳腺超声检查108例病人(118个结节)作为研究对象，所有病人均进行二维超声检查、SWE检查及Smart 3D SMI检查，并以病理结果作为金标准，比较SWE、Smart 3D SMI及两者联合检查的诊断效能。结果：SWE、Smart 3D SMI单独检测与病理结果的一致性均一般(P<0.01),SWE联合Smart 3D SMI与病理结果的一致性较好(P<0.01)。SWE联合Smart 3D SMI检查诊断乳腺肿瘤性质的敏感度、特异度、准确率均较SWE、Smart 3D SMI单独诊断高，差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。结论：SWE联合Smart 3D SMI在乳腺结节良恶性鉴别诊断中具有较好的应用价值。