目的：探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：回顾性分析中晚期肝癌病人40例的临床资料，观察组20例行TACE联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗，对照组20例行TACE联合阿帕替尼治疗。分析2组近、远期疗效及不良反应发生情况。结果：治疗3个月后复查肝脏增强CT或MRI,观察组客观缓解率为50.0%(10/20),高于对照组的20.0%(4/20)(P<0.05);观察组疾病控制率为85.0%(17/20),与对照组的60.0%(12/20)差异无统计学意义(P>0.05)。随访6～16个月，生存分析显示，观察组无进展生存期均值和中位无进展生存期分别为9.49、8.00个月，对照组分别为7.33、6.00个月，2组差异有统计学意义(P<0.05)。病人常见不良反应包括继发性高血压、手足综合征、肝肾功能损害、骨髓抑制、心脏毒性等，均经药物减量及对症治疗缓解。结论：TACE联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌安全可控，可有效延长病人生存期，值得临床推广。